Q&A」カテゴリーアーカイブ

5128:右膝の痛みについて

9月6日に登山で下山中に右膝が痛くなり、帰宅後はなんともなかったものの翌々日、右膝に痛みが出だしました。歩行は問題なく、腫れも一見ありませんが、階段の登り下り、椅子に座って右足を胸くらいまで上げると、右膝のお皿の内側部分に痛みが走ります。膝は挟み込んだ感覚はなく、普通に動きます。9月11日に近くの整形外科に行き、レントゲンを取られ、診察医は私がo 脚であるのを 見て変形性膝関節症と診断を受け、足底板と、体重を66-67キロ(現在175センチ、73キロ)に減量するように言われ、今の痛みは半月板や軟骨がすり減ってるかもです、けど引っ掛りもないし、そのままでいいでしょう、また2週間後に来てくださいと言われました。①このまま経過観察でいいのか、MRI のあるような病院で見てもらって措置をしてもらった方がい いのか②もしこのまま回復した場合(痛みから言って時間がかかりそうですが)、登山を続けていいものか③見た目すぐ分かるくらいのo 脚ですが、将来のことを考えて足底板は入れた方がいいで しょうか、よろしくお願いします
(45歳 男性)

回答

変形性膝関節症との診断名をいただいているのですから、膝関節内の軟骨、半月板、骨などになんらかの加齢による変化が現れていると思われます。
お歳が45歳ということですから膝の機械も45年使っていることになり、この機械のどこかに欠陥が生じてもおかしくない状況だと思います。
これからは、膝の機械を手入れすると同時に大事に使うようにしましょう。
また構造的に強化する必要もあります。このためには主に膝を伸ばす筋肉(大腿四頭筋といいます)を強化する必要があります。
また中古品になった(?失礼!)膝という機械を無理に負荷することもさけましょう。
階段を降りる、坂道を下るというのは膝に負荷が大です。慎重にゆっくり、手すりとか、杖を用いて坂道、階段は下りましょう。
それと、スクワットのように膝を曲げての膝の負荷のかかることは止めましょう。
MRI撮影で現在の傷み方の程度を知っておくのも参考になるでしょう。
(令和2年9月14日)

5127:足首の痛み モヤモヤ

2.3か月前からの症状を書きます
①左足首がポキポキ鳴ると同時に痛みが伴う
②足首が常にモヤモヤする
③歩行時左足に安定性がないように感じる
④階段を降りる時が非常に痛い
⑤何もしてない時もズキズキする
現在、かかりつけの整形外科にて診察してもらってますが、原因不明。症状が改善せずで困っています。
痛み止め、湿布薬を処方して頂いております
どうか解答をお願い致します。
(18歳 女性)

回答

過去に足首のひどい捻挫をしたことはないでしょうか?
(腫れあがり、内出血があって歩くのにも少し困った)
捻挫の後の後遺障害(不安定足関節節)か、腓骨筋腱といって
足首の外側の腱が脱臼しやすいということもあります。
大きい病院の整形外科で再度診察を受けてみてはどうでしょうか。
(令和2年8月28日)

5126:肘の違和感が治らない

高校生ぐらいの時にうつ伏せの状態で肘の内側を床に強くぶつけたときにビーン、ビリビリ、みたいな感じになった後、部活でソフトテニスをしたときにラケットを振ると腕がブレる、力が入らない、肘に変な違和感があって上手くできなかったことがあって、それが今もなお続いていて、肘に違和感があり、肘に力が入らない、肘から先にも違和感がある。ただ痛いわけではなくて、力が入らないからラケットを、振ったときにピクッと手が勝手に動いて面がブレるんです。
整形外科などにいって見てもらっても異常は無いようなので、どうしたらいいのか、これはなんなのか教えて下さい。

(22歳 男性)

回答

よくわかりませんが、以下を確認してみて下さい。
肘の曲り、伸びでは右と左とでまったく同じでしょうか?
指はしびれないでしょうか?
大きい病院でMRIとか、CTの検査をしてもらってはいかがでしょうか。
(令和2年8月26日)

5125:上腕二頭筋長頭腱脱臼と亜脱臼

追突事故で右肩上腕二頭筋長頭腱亜脱臼、左肩上腕二頭筋長頭腱脱臼の診断をうけました。
受傷から50日、電気治療及びリハビリ中ですが良くなりません。いずれ手術が必要だが、症状固定後でいいのではとの事です。

手術をすれば完治しますか?
早期と後期での完治難易度は変わりますか?
手術しても後遺症が残る可能性はあるのでしょうか。

痛みがひどく、着替えや家事や運転が出来ず睡眠もままなりません。
(49歳 女性)

回答

①一般的なことですが、痛みは具合がわるいという危険信号なので痛みが出るようなことはしてはいけません。
ゆっくり動かす。
痛みの出るところまで動かさない。
等の治療をすれば痛みは軽減すると思われます。

②上腕二頭筋長頭腱が脱臼する場合の多くは肩甲下筋腱断裂を伴っていることが多いです。肩甲下筋の断裂があるかどうかMRIを撮ってもらいましょう。断裂しているために脱臼している場合、保存的治療で改善しなければ手術になると思います。

③完治するかどうか、遅くなった場合難易度が変わるか、後遺症が残るかどうかは、手術時の肩甲下筋の断裂の大きさ、二頭筋腱の変性の程度によります。

④まず、専門医を受診し、検査診察してもらうこと。痛みを軽減するような薬、注射を行い、日常生活動作に気をつけることが大切です。
(令和2年8月17日)

5124:足の甲が腫れぶよぶよ

膝に水がたまっているといわれ抜いてもらい1週間ごとヒアルロン酸をいれました3週間目に水がたまっていて抜いてもらいその頃に足が腫れていたので先生に腫れていることを告げたら膝の為かな指を曲げたりしても痛くないしぶよぶよしてたのですがレントゲンは取っていませんが4週目も腫れていてまた水が溜まり抜いてもらいヒアルロン酸もいれ5回目水はたまってなくヒアルロン酸は最後ですよこのあと2週間で様子を見ましょうそういわれ今に至っていますがまだ足の甲は腫れています先生にまだ甲が腫れていることを告げましたら膝のせいか内科関係かも?といわれ2日前に内科にいき心電図レントゲン血液検査しましたがわかりませんでした膝からじゃないかな?そう内科の先生は言われました私は膝から足のCTかMRを撮った方がいいでしょうか?気になるので血管の流れが悪いから良くもんであしを高くして寝たらとか内科の先生は教えて下さいました検査した方が良いでしょうか?よろしくアドバイスお願いがします
(70歳 女性)

回答

恐らく膝関節水腫によるものと思われます。心臓の拍動(心臓の力)によって押し出された動脈血は足の指先まで届きますが、心臓に戻る血液(静脈血)は、筋肉の動きによって上へ上へと戻って行きます。
戻る血液(リンパ液も含めて)が膝の腫れによって流れがわるくなるためと思われます。
指示を受けているように、テレビを見る時など、また寝る時に足を少し高くして(寝る時は座布団2枚ぐらいの上に足をのせて)下さい。そして、テレビを見る時など暇な時にでも足指でジャンケン・グー、ジャンケン・パーをして下さい。また、足首を自分の力で上下に動かしてみて下さい。
(令和2年8月11日)

5123:指のしびれについて

お忙しいのにすみません。
人とけんかをしまして、左手の親指を噛まれてしまいました。
水で洗い流し、冷やしてはみたのですが、左手の親指のしびれがとれません。
噛まれた左手の親指は、少し腫れてます。
緊急対応のところに電話したところ、冷やして様子をみてくださいと言われました。
噛みあとが、指の曲げる関節から2センチ下に2箇所あります。
しびれが、気になるのですが大丈夫でしょうか。
お忙しいのにすみません。
教えて頂ければと思います。
宜しくお願いします。
(37歳 女性)

回答

まず、創(キズ)の手当てが必要です。
人とか動物に咬まれたキズは治りが悪いことが多いようです。
痺れとは親指の先の方が触っても鈍いのでしょうか(?)。そうならば指の神経を傷めているかもわかりません。
整形外科を至急受診して下さい。
(令和2年8月11日)

5122:腰のしこり

17歳の男性です。今日左側の腰に、しこりがあることに気づきました。押すと少し痛みがあり、ピンポン玉ぐらいの大きさです。腫瘍なのでしょうか?
(17歳 男性)

回答

痛みがないようですので、良性の腫瘤(コブ)です。恐らく、ここにバイ菌が付き、化膿することも考えられます。
外科か、整形外科を受診して下さい。
(夏休み中がよいと思います。・・・万が一、摘出する(手術)ことが起こった場合通院が必要なためです。
(令和2年8月11日)

5121:足の小指の痛み

右腓骨のひびの怪我から1ヶ月半ぐらいした頃から小指付根の関節の裏にシコリ?骨?のようなものがあり歩くと当たって痛みがあります。
痛みを取る方法はありますか?
怪我とは関係が無いと言われます
(53歳 女性)

回答

腓骨骨折とは関係が無いように思います。
“しこり”ができているのなら、レントゲンあるいはMRIで検査してもらってはいかがでしょうか。
(令和2年8月7日)

5119:ばね指(両方の親指)について

2年前位から右手の親指が、カクカクと曲がり痛くなって元に戻すと痛みが無くなりました。
しかし、また、数か月で、今後は中指がなり、近くの整形外科に行って診てもらいましたが、ばね指と言われました。
その後右だけだったのが、左も同じような症状となり、今は両方の親指が痛くて、朝曲がった指を元に戻すことで痛みを交わしてきましたが、夜寝ていると曲がったりして痛くて起きます。
右手の親指の第一関節が曲がったままで、真っすぐにするのに苦労します。
しかし、現在行っている整形外科の先生は、「糖尿病のHbA1cの数値が高く、これでは注射も出来ません。」と言っていて、1年ほど前は注射して下さいましたが、現在は、湿布薬とカコナールを処方してもらっています。
このままの治療しかないですか、痛みを無くすことは、出来ないのですかお尋ねします。
宜しくお願いします。(53歳 男性)

回答

ばね指の場合
①リハビリ的治療
温熱療法、指を動かす。
②注射・貼り薬
指のわるいところの注射は効果的なことが多いですが、解答者は2回ぐらいまでにしています。
③手術
以上の治療をするか、ひどい時は最初から手術を行う方法もあります。

あなたの場合、痛みからいって手術が適当かと思います。
(令和2年7月30日)

5118:変性すべり症術後について

固定術を受け2年近くなりますが、金具の違和感(重み、痛み)が消えません。
特に天候で左右される気がします。
デスクワークなので余計かもしれませんが、再診では問題ないと言われます。
運動も日常生活がリハビリだと言われましたので、これといった事はしていません。
痛みが酷い日はコルセットを装着しています。
(53歳 女性)

回答

脊椎固定術が行われたようです。腰椎の悪い部分は固定術によって動きが止められていますので、そこからの痛みはないはずです。
あるとすれば、固定された部位より一つ上の部位から発症することもあります。
固定術をすると、それまでに各部位で分担していた腰椎の“動き”が他の部分に加重されて(それまで以上に余分の動きが強制されて)改めて他の部位に傷害の出てくることもあるからです。
それと、固定術に使用したネジが弛んでくるということもあります。
文面だけからの推測によって痛み(違和感)の起こりうる可能性について私の考えをのべました。
主治医に相談して下さい。または他の病院の整形外科専門医にセカンド・オピニオンを求められるのも一つの方法と思います。
(令和2年7月28日)